Различают две формы бронхиальной астмы: инфекционно-аллергическую форму и атопическую форму. Приступы удушья могут быть различной интенсивности. Часто в качестве провоцирующего момента выступают те или иные запахи, эмоциональные реакции больного, повышенная физическая нагрузка. В развитии приступа бронхиальной астмы различают три периода — предвестников, разгара (удушья) и обратного развития. Период предвестников наступает за несколько минут, часов, иногда дней до приступа и проявляется следующими симптомами: вазомоторными реакциями со стороны слизистой оболочки носа (обильным отделением водянистого секрета), чиханием, зудом глаз и кожи (развивается крапивница), приступообразным кашлем, одышкой, головной болью, усталостью, чрезмерным диурезом, нередко изменениями настроения (раздражительность, психическая депрессия, мрачные предчувствия). Период разгара (удушья) чаще возникает в ночное время и имеет следующую симптоматику. Появляется ощущение нехватки воздуха, сдавление в груди, выраженная экспираторная одышка (затрудняется выдох). Вдох становится коротким, выдох — медленный, в 2-4 раза длиннее вдоха, сопровождается громкими, продолжительными, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Больной принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени, или уперев руки в край стола, кровати, ловя ртом воздух. Речь почти невозможна, больной обеспокоен, часто — испуган. Лицо бледное с синюшным оттенком, покрыто холодным потом. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка в положении максимального вдоха, в дыхании участвуют мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие. Во время приступа наблюдается кашель с очень трудно отделяемой вязкой, густой мокротой. После отхождения мокроты дыхание становится более облегченным. Над легкими перкуторный звук с тимпаническим оттенком, нижние границы легких опущены, подвижность легочных краев ограничена, на фоне ослабленного дыхания во время вдоха и особенно на выдохе слышно много сухих свистящих хрипов. Пульс учащен, слабого наполнения, тоны сердца приглушены. Приступ удушья может перейти в так называемый астматический статус, который может закончиться комой и даже смертью больного. Период обратного развития приступа имеет разную продолжительность. У одних больных приступ заканчивается быстро без осложнений, у других — может продолжаться несколько часов и даже суток с сохранением затрудненного дыхания, недомогания, слабости. После приступа больные хотят отдохнуть, некоторые из них испытывают голод, жажда.
Лечение астмы народными методами. Когда приступ только начинается, больному нужно дать что-либо из лекарственных препаратов, устраняющих спазм бронхов и принимаемых перорально (через рот): например эфедрин, теофедрин, антастман, алупент и пр. Используется карманный ингалятор.
Кроме того, состояние больного могут облегчить следующие простые меры:
♦ обеспечить в помещение приток свежего воздуха;
♦ снять с больного стесняющую одежду;
♦ больному нюхать нашатырный спирт;
♦ растереть область сердца тканью, которая смочена холодной водой с добавлением уксуса и поваренной соли;
♦ может быть эффективно применение отвлекающих средств — банок, горчичников. Последние при приступе астмы бронхиальной ставят к кистям рук, к икрам или к стопам. Можно также опустить руки в горячую воду и попарить ноги. Отвлекающий эффект достигается, если тело растереть щеткой;
♦ иногда приступ удается облегчить массажем; выполняется массаж в направлении от головы к спине и к груди;
♦ если случился внезапный приступ астмы, следует проглатывать маленькие кусочки льда;
♦ также при внезапном приступе астмы пить маленькими глотками ячменный кофе;
♦ чтобы больной успокоился, дать ему для приема внутрь 15-20 капель спиртовой настойки корней валерианы лекарственной (на воде);
♦ чтобы облегчить отхождение мокроты, выпить слабый раствор пищевой соды;
♦ могут быть эффективны ингаляции картофельным паром (картофель отварить, размять деревянным пестиком-толкушкой и вдыхать пар. Одновременно рекомендуется пить горячий (сколько возможно терпеть) чай из листьев или плодов брусники обыкновенной.
А вот несколько полезных советов, которые, возможно, помогут избежать приступов астмы:
♦ больному бронхиальной астмой следует по возможности сократить в своем рационе количество таких продуктов, как яйца, молоко, орехи, шоколад. Эти продукты способны провоцировать приступы болезни. Также следует сократить употребление поваренной соли. В то же время следует включать в свой пищевой рацион больше продуктов, являющихся для организма источниками витамина B6;
♦ в помещении, в котором находится больной астмой, ни в коем случае не курить;
♦ человеку, страдающему от астмы, не следует переедать. По наблюдениям практикующих врачей, астматические приступы часто возникают из-за переполненности желудка;
♦ если есть возможность, человек, страдающий астмой, должен переехать в местность с теплым сухим климатом;
♦ по возможности отказаться от использования ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
С целью купирования приступов при бронхиальной астме, проведения поддерживающей терапии и профилактики приступов назначаются некоторые фитопрепараты.
Рекомендуются настои из следующих сборов: Цветков календулы лекарственной — 1 часть Плодов аниса обыкновенного — 1 часть Цветков ромашки аптечной — 1 часть Травы фиалки трехцветной — 1 часть Травы мяты перечной — 1 часть Травы багульника болотного — 1 часть Листьев подорожника большого — 1часть
Листьев мать-и-мачехи обыкновенной — 1 часть Корней солодки голой — 1 часть Корней девясила высокого — 1 часть Нужно 1 столовую ложку сушеного измельченного и тщательно перемешанного сбора (до использования ингредиенты рекомендуется хранить отдельно друг от друга) поместить в термос и залить стаканом кипятка, настаивать несколько часов, процедить. Принимать по 1/3-1/4 стакана настоя 3 раза в день после еды при бронхиальной астме, бронхитах с астматическим компонентом.
Плодов аниса обыкновенного — 30,0 Плодов фенхеля обыкновенного — 30,0 Семян льна посевного — 20,0 Травы тимьяна обыкновенного — 20,0 Рекомендуется принимать в виде теплого настоя (1 столовую ложку сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой 15-20 минут, процедить) по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день при бронхиальной астме, коклюше, инфекционных заболеваниях бронхов.
Соплодий ольхи серой — 1 часть Плодов шиповника коричного — 1 часть Цветков бессмертника песчаного — 1 часть Травы хвоща полевого — 1 часть Травы череды трехраздельной — 1 часть Корня солодки голой — 1 часть Корней аралии маньчжурской — 1часть Корней девясила высокого — 1 часть Корней одуванчика лекарственного — 1часть Корней лопуха большого — 1 часть
Нужно 1 столовую ложку сушеной, тщательно измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать 4-5 часов, процедить. Принимать по 1/4-1/3 стакана 3 раза в день после еды в качестве десенсибилизирующего средства.
Благодаря бронхорасширяющему и секретолитическому действию улучшают бронхиальную проходимость настои из следующих сборов:
Травы тимьяна обыкновенного — 4 части Корня фиалки трехцветной — 1 часть Корня солодки голой — 1 часть Нужно 1 столовую ложку сушеной измельченной смеси поместить в прогретую посуду, залить стаканом крутого кипятка, настаивать, укутав, не менее часа, процедить. Стакан настоя выпивают в 4 приема за день. Бронхиальная проходимость заметно улучшается через 45-60 минут и сохраняется в течение 5-6 часов.
При чувстве страха у больного, возбуждении показаны седативные препараты. Выраженным седативным действием обладают настои из следующих сборов:
Травы пустырника пятилопастного — 1 часть Плодов фенхеля обыкновенного — 1 часть Плодов тмина обыкновенного — 1 часть Корня валерианы лекарственной — 1 часть Нужно 1 столовую ложку сушеного сбора поместить в заранее прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой 15-20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана настоя 3 раза в день при нервном возбуждении и учащенном сердцебиении.. .
Хорошего терапевтического эффекта можно добиться с помощью ингаляций. Для ингаляций используют отвар из следующего сбора:
Травы сушеницы топяной - 15,0 Листьев подорожника большого — 15,0 Травы чабреца обыкновенного — 10,0 Цветков календулы лекарственной — 10,0 Нужно 2 столовые ложки сушеного сбора залить стаканом дистиллированной воды, кипятить 15-20 минут, процедить в стерильных условиях. Использовать 15-20 мл отвара для одной ингаляции. На курс - 15-20 процедур.
Выше уже говорилось, что приступы бронхиальной астмы возникают чаще ночью, и это вызывает страх у больных. В комплексную терапию больных включают седативные средства. Наряду с настоем ромашки назначают настой валерианы лекарственной — по 1 -2 стакана в теплом виде.
Неустойчивость настроения, повышенная раздражительность поддаются действию успокоительного настоя из такого сбора:
Плодов фенхеля обыкновенного — 1 часть Цветков ромашки аптечной — 1 часть Листьев мяты перечной — 1 часть Плодов тмина обыкновенного — 1 часть Корня валерианы лекарственной — 1 часть Необходимо 1 столовую ложку сушеной измельченной смеси поместить в предварительно прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой около получаса, процедить. Принимать настой по полстакана 2 раза в день, на ночь — по 1 стакану.
С целью улучшения легочного кровообращения и повышения тонуса сердечной мышцы при осложнении течения бронхиальной астмы эмфиземой легких показан настой травы горицвета взрослым по 1 столовой ложке, детям по 1 чайной или десертной ложке 4- 6 раз в день в течение 10-12 дней каждого месяца.