Отморожение — это повреждение тканей разных степеней тяжести при воздействии низких температур.
Возникают отморожения вследствие длительного воздействия холода. Факторы, способствующие возникновению отморожений, следующие: плохое питание, недостаток витаминов, алкогольное опьянение, преклонный возраст, незакаленность организма и пр. Под действием холода кровеносные сосуды сокращаются, и длительный спазм не проходит для них без последствий. Соответственно нарушается питание тканей, и начинает развиваться некроз. Отморожения могут возникнуть и при О °С, — если воздух сырой, если участок тела открыт ветру.
Отморожения различают 4 степеней: I степень — когда в коже только нарушается кровообращение, но структура кожи не разрушается; при II степени отморожения некротизируются верхние слои кожи; при III степени некроз захватывает всю кожу и мягкие ткани под ней; IV степень отморожения — самая тяжелая, для нее характерно омертвение не только мягких тканей, но и костей.
В ближайшее время после возникновения Холодовой травмы пораженный участок выглядит побелевшим или он может быть бледно-синюшного цвета, потом (после согревания) появляется отек. Если этим и ограничивается, значит, мы имеем дело с отморожением I степени. Если же после согревания на пораженном участке образуются пузыри, наполненные светлой желтоватой жидкостью, то имеет место отморожение II степени. Для отморожения III степени характерно образование пузырей с красноватой жидкостью. При отморожении IV степени омертвевшие ткани темнеют и выглядят сморщенными, процесс излечения очень трудный и длительный.
Что можно сделать до прихода врача. Правильно и своевременно оказанная первая помощь при отморожениях может существенно облегчить процесс выздоровления. Цель мероприятий — по возможности скорейшее восстановление кровообращения и иннервации в пораженном участке. Общедоступные методы: растирание и согревание. Пострадавший должен быть помещен в тепло (18-20 °С), где и производится растирание пораженного участка. Для растирания используются водка, одеколон, спирт; если их не оказалось рядом, можно растирать участок отморожения просто рукой или шерстяной рукавичкой, какой-нибудь мягкой тканью и т.д. Вопреки существующей традиции, не рекомендуется растирать места отморожения снегом, поскольку при таком растирании микрокристаллы льда ранят кожу, и эти ранки впоследствии служат входными воротами для инфекции. После растирания можно обмыть пораженный участок водой температуры тела. Следует помнить, что местное согревание при отморожениях должно быть постепенным. Очень важно в это время для пострадавшего горячее питье. Алкоголь давать нельзя; бытующее представление о его согревающем свойстве — ложное. При отморожениях I степени можно смазывать (после растирания и согревания) пораженный участок такими мазями, как флуцинар, гиоксизон, оксизон, гидрокортизоновая мазь.
Лечение назначается врачом в соответствии с той или иной степенью отморожения. Лечение отморожений II, III и IV степеней проводится в хирургическом отделении.
Народные целители при отморожениях рекомендуют:
♦ один-два раза в сутки смазывать отмороженные места гусиным жиром;
♦ один-два раза в сутки смазывать участки отморожения облепиховым маслом;
♦ один-два раза в сутки смазывать пораженные участки прополисным маслом (приготавливается в духовке из измельченного прополиса и любого растительного масла — в пропорциях 1:1 или 1:2);
♦ несколько раз в день делать компрессы на участок отморожения из теплого картофельного отвара (смочить марлевый тампон, отжать; менять компрессы через каждые 15-20 минут). Делать компрессы с кашицей натертого репчатого лука, с настоем ромашки (1 столовую ложку сухих цветков ромашки залить крутым кипятком, настаивать до получаса, процедить);
♦ несколько раз в день делать компрессы из холодной воды: приложить к пораженному участку смоченный водой и умеренно отжатый марлевый тампон, сверху — целлофан или вощеную бумагу, вату — и все фиксировать повязкой;
♦ использовать для компрессов кашицу, приготовленную из свежей репы; можно добавить к этой кашице измельченные в порошок сухие листья сельдерея.
Отморожения носа и ушной раковины
Отморожения этой локализации встречаются в практике довольно часто. Отморожения носа и ушной раковины могут быть I, II, III и IV степеней. Признаки отморожений, мероприятия первой помощи и рекомендации народной медицины здесь те же, что и при других отморожениях (см. выше).