Ожоги пищевода

Ожоги пищевода могут быть вызваны термичес­кими и химическими (кислоты, щелочи) факторами. Чаще имеют место ожоги пищевода кислотами и ще­лочами (которые выпивают по ошибке или с суици­дальной целью). К сожалению, у детей ожог пищево­да не такая уж редкость. Винить в том, что ребенок получил химическую или термическую травму пище­вода, конечно же, следует исключительно взрослых, в частности родителей, которые оставляют в легко до­ступных местах концентрированные кислоты, щело­чи и другие химикаты, и которые могут допустить, что ребенок проглотит горячую пищу.

Ожоги пищевода по тяжести поражения разделя­ются на 4 степени. Ожог I степени самый слабый из них. Ожог IV степени характеризуется наиболее силь­ными разрушениями в стенках пищевода и такими ос­ложнениями, как стеноз (сужение) пищевода и появ­ление грубых рубцов в пищеводе.

Ожог пищевода клинически проявляется болями в полости рта, в ротоглотке, за грудиной. Боли усили­ваются при приеме пищи, — особенно если пища твердая. Может быть рвота, при которой в рвотных массах иногда определяется примесь крови. Если за­глянуть в полость рта пострадавшему, можно увидеть резкое покраснение ротоглотки, кое-где могут быть участки некротических налетов. Осложнения ожога пищевода — отек гортани, перфорация стенок пище­вода и т.д.

Тактика. Пострадавший должен быть срочно ос­мотрен врачом во всех случаях ожога пищевода.

 При терми­ческом ожоге пищевода первая помощь следующая:

♦   необходимо устранить причину ожога;

♦   выпить стакан прохладной воды, в которой раз­веден белок 1-2 сырых яиц;

♦   выпить 2-3 столовые ложки любого раститель­ного масла;

♦   пить по 1 столовой ложке 3 раза в день масло со зверобоем. Приготовить зверобойное масло не слож­но: полстакана сухих цветков, а также листьев из верхней части растения растереть в порошок и залить стаканом любого растительного масла, греть на водя­ной бане (или в духовке) 3-4 часа, остудить, дать от­стояться, слить в чистую посуду;

♦   два-три раза в день съедать (очень тщательно разжевывая) по 1 свежему листку алоэ.

При химическом ожоге первая помощь такая:

♦   необходимо обильное питье (лучше использо­вать молоко, которое, створаживаясь, как бы связы­вает значительную часть воздействующего агента). Хорошо, если обильное питье спровоцирует рвоту;

♦   несколько облегчает состояние проглатывание кусочков льда;

♦     важно постараться выяснить, каким агентом (кислотой, щелочью) вызван ожог. При ожоге пище­вода кислотой нужно дать пострадавшему выпить раствор пищевой соды (0,5-1 чайная ложка на стакан воды). При ожоге пищевода щелочью можно исполь­зовать слабый раствор лимонной кислоты или 0,1%- ный раствор уксусной кислоты;

♦    рекомендуется также выпить стакан прохлад­ной воды, в которой разведен белок 1-2 сырых яиц.

Основное лечение назначает врач, исходя из тяже­сти поражения и типа ожога. Проводится лечение — обязательно под контролем врача.

-Термические ожоги у детей

-Солнечные ожоги