Панариций — это гнойное воспаление тканей пальца. В зависимости от глубины поражения тканей различают поверхностный панариций, при котором в процесс вовлекается участок кожи, и глубокий, — характеризующийся тем, что воспалительный процесс поражает ткани под кожей, а также сухожилия, сустав и костную ткань. Панариции чаще можно наблюдать в теплый период года.
Возбудителем заболевания является стрептококк. Панариций, как правило, развивается на месте различных царапин, уколов, мелких ранок от заноз, на месте трещин, заусенцев, в которые попала грязь и которые не были сразу обработаны каким-либо из антисептиков.
Симптоматика панариция зависит от глубины поражения тканей. Для поверхностного панариция характерно образование плоского пузыря — фликтены — под эпидермисом (надкожицей) в области подушечки пальца или на ногтевом валике. Содержимое пузыря бывает мутное, красноватое, либо гнойное. Боль — незначительная. Кожа вокруг участка поражения гипере- мирована (покрасневшая). Если пузырь вскрывается, то на его месте остается розоватого цвета эрозия, а по краям эрозии — ссохшиеся обрывки эпидермиса. При неосложненном течении заживление поверхностного панариция происходит довольно быстро; активно идет процесс эпителизации, на месте пузыря остается едва приметное синюшное пятнышко. Когда в процесс вовлекается ногтевой валик, принято говорить об околоногте- вом панариции: при проникновении гноя под ногтевую пластинку развивается подногтевой панариций. Если при поверхностном панариции заболевшему не обеспечивается в необходимом объеме лечение, воспаление проникает глубже и поражает сухожилия, сустав, кость. Предъявляются жалобы на боль — иногда пульсирующего характера; боль резко усиливается при прикосновении к пораженному пальцу, а также при движениях пальца. Нарушается сон; может быть повышение температуры тела. Глубокий панариций весьма опасен осложнениями — инфекция с током крови и лимфы может распространиться по организму, и тогда возникают новые очаги поражения в каких-либо органах; также инфекция может распространиться по сухожилиям на ладонь и предплечье; самое опасное осложнение — сепсис.
Если возникает подозрение на развитие панариция, нужно поскорее связаться с врачом. Чем раньше будет назначено лечение и остановлен воспалительный процесс, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Едва обнаружено на пальце красноватое пятнышко, необходимо обработать этот участок воспаления одной из следующих мазей: гиоксизоновой, преднизолоновой, гидрокортизоновой, декаминовой (кроме противогрибкового действия, обладает противомикроб- ным действием). Поверхностный панариций нуждается только в местном лечении. При глубоком панариции присоединяется и общее лечение.
Простейшие профилактические мероприятия против панарициев следующие:
— необходимо соблюдать правила личной гигиены; использовать при мытье рук мыло, обладающее бактерицидным действием;
— никогда не отрывать заусенцев и не откусывать их; если заусенец образовался и беспокоит, его лучше всего аккуратно выстричь чистыми маникюрными ножничками — с изогнутыми браншами;
— у детей рекомендуется внимательно осматривать пальцы после того, как они поиграли в песке;
— даже при незначительном повреждении кожи пальцев промыть ранку чистой водой и обработать спиртом, спиртовым раствором йода; можно также использовать для этих целей 2% раствор анилиновых красок — бриллиантовую зелень, метиленовую синь; если ничего из этих средств не окажется под рукой, можно использовать любой одеколон;
— если в кожу пальца вонзилась заноза, поскорее извлечь ее и тщательно промыть ранку — спиртом, одеколоном; можно в течение нескольких минут подержать на ранке ватку или марлевый тампон, обильно смоченные спиртом.
Народные целители при панарициях рекомендуют:
— едва обнаруживаются воспалительные изменения в коже пальца, как только возникает боль, надо опустить палец в теплую воду на 15-20 минут (можно подержать и дольше); это уменьшит или вообще устранит боль, ускорит выздоровление;
— можно добавить в теплую воду для ванночки поваренную соль, пищевую соду и две-три капли йода: этот раствор поможет снять отек, и соответственно — напряжение тканей, боль. — а также подействует бактерицидно;
— можно использовать для ванночек морскую соль (сухая морская соль продается в аптеках); приготовленный теплый раствор предварительно отфильтровать;
— при развитии околоногтевого панариция — прикладывать к участку поражения разжеванное ядрышко грецкого ореха; йод, который содержится в грецких орехах в большом количестве, оказывает свое благотворное действие;
— прикладывать к участку поражения ватный или марлевый тампончик, пропитанный маслом грецкого ореха; масло из ядра грецкого ореха несложно выжать посредством обыкновенной чесночницы; можно фиксировать тампончик с помощью повязки;
— при развившемся нагноении — не менее двух раз в день делать теплые содовые ванночки;
— для ванночек и повязок использовать настой (мацерат) корня аира болотного; приготовление средства: одну столовую ложку сушеного измельченного корня аира нужно залить 200 мл холодной кипяченой воды и настаивать под крышкой не менее 12 часов, процедить;
— отжать сок из листьев и стеблей каланхоэ перистого и делать с этим соком повязки два-три раза в день; это средство особенно эффективно после удаления гноя;
— делать ванночки или повязки с крепким настоем цветков календулы лекарственной (ноготков); приготовление настоя: три столовые ложки сушеных цветков нужно залить 200 мл крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде 30-40 минут, процедить;
— регулярно делать ванночки или повязки с крепким настоем цветков и листьев тысячелистника обыкновенного; приготовление настоя: три столовые ложки сушеного сырья нужно залить 200 мл крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде 30-40 минут, процедить;
— регулярно делать повязки с 10%-ной спиртовой настойкой прополиса; приготовление настойки: взять 10 граммов твердого прополиса, мелко накрошить его с помощью ножа, залить 90 мл 70%-ного спирта и настаивать в темном прохладном месте в течение нескольких суток (изредка встряхивая посуду), слить готовую настойку с осадка, а осадок выбросить; выбирая прополис для приготовления этого средства, нужно отдавать предпочтение прополису темному, поскольку в нем больше активных веществ и меньше воска (являющегося веществом балластным); все препараты прополиса оказывают сильное антисептическое действие, а также противовоспалительное и умеренное обезболивающее действие;
— смешать в равных количества свежеотжатый сок цветков коровяка скипетровидного и молоко; делать с этим средством компрессы; средство снимает воспаление и смягчает боль.
При лечении панариция эффективно использование в виде компрессов настоя, приготовленного из такого сбора лекарственных растений:
Кора дуба обыкновенного — 1 часть
Корневища аира болотного — 1 часть
Приготовление настоя: две столовые ложки сушеного сырья нужно залить 500 мл крутого кипятка и настаивать около четверти часа, процедить.